"левые" записи в картах - это проблема многих поликлиник, как детских, так и взрослых. А знаете, почему? Министерство Здравоохранения ввело план посещений ,как амбулаторных, так и на дому. Скажем так, план на данный месяц 800 чел., из них реальных посещений 600. За невыполнение плана врач и медсестра кабинета получают по голове и лишаются различных надбавок( приличных). Поэтому, дабы не остаться на голом окладе, приписывают 200 "левых" посещений. Конечно, этим не все занимаются. Хороший, добросовестный врач не станет делать записи, не видя пациента.
Виноват в этом не врач, и не администрация больницы, а правительство, которое думает, что медицина - это такая же производственная отрасль, как, например - машиностроение и т.п. , где есть план по изготовлению деталей, чем больше, тем денег больше.
Отнюдь! В нормальном государстве не может быть плана заболеваемости! Здравоохранение должно быть направлено на оздоровление нации, а не наоборот!
Что касаемо мед.карт на руки, действительно, существует порядок, по которому мед. документация является отчетным документом и должна храниться в архиве 25 лет. За утрату мед.карты администрация больницы получает по башке. Плюс ,как уже писали, еженедельные проверки из ФОМСа, вот здесь уже смотрят не на количество записей, а на правильность в постановке диагноза, сроках лечения и назначений.
Если кого-то случайно задела или обидела, прошу извинить, наболело...